长期照护保险制度是为长期失能人员，主要是重度失能老人提供基本生活保障的全新社会保险制度。作为国家长期护理保险首批试点城市，成都市自2017年7月起，在城镇职工基本医疗保险参保人员中开展先行试点。2018年11月，将失智导致的重度失能人员纳入保障范围。今年1月，将成年城乡居民基本医疗保险参保人群（大学生除外）纳入保障范围。本期就让我们一起走近“长照险”，看这项已实现城镇、城乡全覆盖的惠民政策如何为失能家庭雪中送炭，让失能人员、照护人员双受益。
长照暖心
“要是没得这个长照险，我一个人护理他的日子真的难过。”家住幸福街道联盟社区的李兰英和丈夫龚建林是我市第一批享受长期照护保险待遇的失能家庭。早在2017年成都市长期照护保险试点阶段，李兰英就带着相关材料到人保财险都江堰长期照护保险服务网点为丈夫提交了长期照护保险申请。
“我家老头是2013年底突发脑梗塞的，被送医抢救后，他右半身瘫痪并丧失了记忆和语言功能。”儿子在2008年去世，家里只剩老两口。凭一个人的力量要照顾好一个瘫痪病人，对李兰英来说太难了。由于长期照顾瘫痪的丈夫，李兰英积劳成疾。2017年8月，在了解到长照险这一惠民政策的具体内容后，李兰英果断提交了申请。
“经过专家评估，龚建林属于重度失能二级，按照政策可享受长期照护保险待遇。”据长照险委托经办机构人保财险都江堰长期照护保险服务网点负责人谢敏介绍，保险待遇让李兰英的生活压力得到缓解，而保险提供的专业培训指导更是让其家庭照护能力和质量有了提升。李兰英说，丈夫此前背上臀部都长有褥疮，经过培训她掌握了翻身、按摩、擦浴等护理技巧，龚建林此后身体和精神面貌都有了明显好转，“最初连笔都无法握紧，现在已经能用左手写字，而且可以用简单的词语进行表达，会一些基本的交流，还可以看新闻，偶尔还能哼哼歌。我常说，现在国家政策真的是好，医保局推出长期照护保险这么一个好政策，真的是惠民！”
惠民实心
在我们生活的城市，像李兰英家这样的情况并不算个例。作为老龄化程度较高的城市，失能、失智人员特别是老人的护理问题正逐渐成为市民家庭养老的难点问题。家里有一位失能、失智人员，就意味着要付出巨大的人力成本，同时承担经济和精神上的双重压力，对于人力和财力相对贫困的家庭而言更是不能承受之重。而长期照护保险不仅减轻了失能家庭经济负担，提高了失能人员的照护质量，也给照护人员带来了生活的新曙光。
作为国家长期护理保险首批试点城市，成都市自2017年7月起，在城镇职工基本医疗保险参保人员中开展了先行试点。试点以来，成都市始终坚持以人民为中心的发展理念，认真贯彻落实党中央决策部署，探索构建契合市情、多元筹资、规范认定、待遇合理、社商合作的长期照护保险制度体系。试点3年多来，制度运行平稳，成效初步凸显，人民群众医疗保障获得感、幸福感、安全感明显提升。“接下来，我们将结合幸福美好生活十大工程，进一步做好长照险的推广与深化试点工作，根据失能人员的实际情况进一步优化服务包，探索为失能人员提供可定制的个性化照护服务，切实减轻失能人员家庭负担，真正让这项工作成为实实在在的惠民工程。”市医保局非基本医疗科工作人员李学莉介绍道。
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1、长期照护保险是什么？
答：长期照护保险是专门保障长期重度失能人员基本生活照料的一项社会保险制度。
2、哪些参保人员可以申请进行长期照护保险失能评定？
答：长期照护保险参保人员因年老、疾病、伤残等导致失能，经过治疗不能康复，丧失生活自理能力持续6个月以上时，可申请长期照护保险待遇。申请时，失能人员申请现场评估地址在我市行政区域内的，应当进行失能评定。
3、申请长期照护保险失能评定需要提交哪些资料？
答：（1）申请人或代理人（代理人应为申请人的法定监护人或直系亲属，并提供代理人与申请人关系证明原件和委托书原件）有效身份证（或户口本）原件和复印件、申请人社保卡原件和复印件；
（2）有效的病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检查检验报告、入出院记录等完整病历材料的原件和复印件；
（3）评定委员会规定的其他材料。申请失智所致失能评定，需提交三级综合性医院或二级及以上精神专科医院出具的24个月以内门诊病情证明书和（或）出院证明书。
4、长期照护保险支付范围有哪些？支付对象是谁？
答：长期照护保险支付的费用，用于为重度失能人员购买基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务。支付对象为重度失能人员（或其合法委托人）选择协议照护机构提供机构照护服务或提供居家上门照护服务，长期照护保险基金支付对象为所选择的照护机构；选择通过规范化培训的个体服务人员（具有照护能力的家属、亲戚、邻居和其他愿意提供照护服务的个人）提供居家照护服务，长期照护保险基金支付对象为所选择的个体服务人员。
5、如何申请长期照护保险？
答：目前，提供“线上+线下”2种申请方式
方式一：向现住地所在区（市）县受委托的商业保险经办机构服务网点受理窗口书面提出申请。现居住在都江堰市的群众，可以向人保财险设置的以下都江堰长期照护保险服务网点受理窗口提出申请。
地址：都江堰大道207号一楼
电话：87130183
方式二：通过手机APP提出申请。
长期照护保险申请APP（蓉城照护-APP）下载二维码：
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