伴随着我国人口老龄化进程的加速，以及高龄化、空巢化和少子化的叠加特征，一部分失能人群面临着养老院不能医、医院不能养、家庭无法护理的困境，长期护理保险应家运而生。2016年6月，人社部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》（人社厅发〔2016〕80号），成都市被纳入全国首批15个长期照护保险试点城市。2017年7月，成都市正式启动长期照护保险政策试点工作。经过了4年多，试点工作情况如何呢？
政策宣传入人心
3月11日，市医保局、市第二人民医院、人保财险成都市分公司，在玉堂街道赵公山社区联合举办“长照暖民心·提质幸福城”主题活动。本次活动，是我市打响成都市长期照护保险“大宣传、大排查、大清零”百日会战的“第一枪”，是进一步落实长照惠民政策、力争实现长照险“应享未享”参保人员清零目标第一步。
活动通过悬挂横幅、设置咨询台、发放宣传材料等方式，向辖区居民宣传长照险政策，并提供义诊和咨询服务。“长期照护保险是为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度……”活动现场，工作人员围绕城镇职工、城乡居民参加长期照护保险的保障范围、待遇水平、申请条件、申请流程、上门照护的服务项目及收费标准等进行全面宣传讲解。
面对面的讲解让市民对长期照护保险的认知度有了进一步提升。居民崔西说：“今天专程来了解长期照护保险的内容，让我们了解到办理的各个流程以及需要准备的资料，学习到了很多长照险相关的知识，我觉得很不错。”
接下来，市医保局、市第二人民医院、人保财险成都市分公司将积极推动长照险政策落地落实，切实提升政策的普惠度。
长照保险惠万户
在都江堰这样老龄化程度较高的城市，家里有一位失能（失智）人员，意味着要付出巨大的人力成本，同时承担经济和精神上的双重压力。长期照护保险不仅能减轻失能家庭的经济负担，还能提高失能人员的照护质量。
“因年老、疾病、伤残等导致失能，经过治疗不能康复，丧失生活自理能力持续6个月以上时，可申请长期照护保险待遇。长期照护保险支付的费用，用于为重度失能人员购买基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务。”据市医疗保障事务中心非基本医疗科科长杨烨介绍，作为国家长期护理保险首批试点城市，成都市自2017年7月起，在城镇职工基本医疗保险参保人员中开展了先行试点。2018年11月，将失智导致的重度失能人员纳入保障范围；2021年1月，将成年城乡居民基本医疗保险参保人群（大学生除外）纳入保障范围；逐步构建起契合市情、多元筹资、规范认定、待遇合理、社商合作的长期照护保险制度体系。
据统计，截至目前，我市长期照护保险制度已覆盖参保人员50余万人，累计受理3781人，评估通过2326人（其中居家照护2169人、机构照护117人），支付待遇4.58万人次，支付基金4559.9万元，现存享受待遇人员1322人；已确定4家协议照护机构、2家长照险规范化培训机构和4家社会支持类上门服务机构。
社保服务暖民心
那么，具体是怎么评定以及需要提交哪些资料呢？针对市民的热点问题，市医疗保障事务中心相关负责人进行了解答。
1. 哪些参保人员可以申请进行长期照护保险失能评定？
答：长期照护保险参保人员因年老、疾病、伤残等导致失能，经过治疗不能康复，丧失生活自理能力持续6个月以上时，可申请长期照护保险待遇。申请时，失能人员申请现场评估地址在我市行政区域内的，应当进行失能评定。
2.申请长期照护保险失能评定需要提交哪些资料？
答：（1）申请人或代理人（代理人应为申请人的法定监护人或直系亲属，并提供代理人与申请人关系证明原件和委托书原件）有效身份证（或户口本）原件和复印件、申请人社保卡原件和复印件；
（2）有效的病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检查检验报告、入出院记录等完整病历材料的原件和复印件；
（3）评定委员会规定的其他材料。申请失智所致失能评定，需提交三级综合性医院或二级及以上精神专科医院出具的24个月以内门诊病情证明书和（或）出院证明书。
3. 长期照护保险支付范围有哪些？支付对象是谁？
答：长期照护保险支付的费用，用于为重度失能人员购买基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务。支付对象为重度失能人员（或其合法委托人）选择协议照护机构提供机构照护服务或提供居家上门照护服务，长期照护保险基金支付对象为所选择的照护机构；选择通过规范化培训的个体服务人员（具有照护能力的家属、亲戚、邻居和其他愿意提供照护服务的个人）提供居家照护服务，长期照护保险基金支付对象为所选择的个体服务人员。
4. 如何申请长期照护保险？
答：目前，提供“线上+线下”两种申请方式
方式一：向现住地所在区（市）县受委托的商业保险经办机构服务网点受理窗口书面提出申请。现居住在都江堰市的群众，可以向人保财险设置的都江堰长期照护保险服务网点受理窗口提出申请。
地址：都江堰大道207号一楼，电话：87130183
方式二：通过手机APP提出申请。
长期照护保险申请APP下载二维码：
